ZN tegen maximumbeoordelings-termijn dure geneesmiddelen
Plaats een reactieZorgverzekeraars Nederland (ZN) stemt niet in met een maximumtermijn voor de beoordeling van dure geneesmiddelen door het College voor zorgverzekeringen (CVZ). Het tarievenorgaan CTG had voorgesteld zon maximumtermijn in te voeren.
Nieuwe medicijnen zijn vaak duur door hoge ontwikkelingskosten en een kleine afzetmarkt. Sinds 1 januari 2002 is de beleidsregel dure medicijnen van toepassing, op grond waarvan ziekenhuizen voor een aantal met name genoemde geneesmiddelen en indicaties extra geld krijgen; het CVZ moet, op verzoek van CTG, telkens toetsen of een geneesmiddel of indicatie op de lijst mag komen. Om die procedure sneller te laten verlopen, stelde het CTG voor dat een stofnaam of indicatie voortaan aan de lijst mag worden toegevoegd, als het CVZ niet binnen twee maanden klaar is met die toetsing. Besluit het CVZ later alsnog negatief, dan moet die plaatsing weer ongedaan worden gemaakt.
ZN noemt het echter ontoelaatbaar dat een stof of indicatie aan de lijst wordt toegevoegd als het CVZ nog geen positief advies heeft gegeven. Volgens het CVZ hangt de lengte van de beoordelingstermijn voornamelijk af van de snelheid waarmee fabrikanten reageren op verzoeken om gegevens of om commentaar. De ziekenhuisvereniging NVZ kan zich wél vinden in de maatregel.
Volgens kinderarts-oncoloog Gert-Jan Kaspers van het VU medisch centrum ligt het probleem elders: De beleidsregel dure geneesmiddelen vergoedt geneesmiddelen voor maximaal 75 procent, ziekenhuizen moeten zelf voor de overige kosten opdraaien. En dat terwijl er geen extra budget voor is; ik vind dat merkwaardig beleid. Ziekenhuizen gaan door deze regel terughoudender om met aanvragen voor nieuwe medicijnen, omdat ze de kosten niet aankunnen.
Het CTG maakt in opdracht van VWS een analyse van het functioneren van de beleidsregel dure geneesmiddelen. Deze analyse richt zich op de uitgaven in het kader van de beleidsregel en op de financiële situatie per ziekenhuis. De resultaten van de analyse worden in mei verwacht. Het tarievenorgaan neemt op 18 april een definitief besluit over de maximum-beoordelingstermijn. << SH
- Er zijn nog geen reacties