"Oud" bloed ook goed voor prematuren
Plaats een reactiePre- en dysmature baby’s die een bloedtransfusie nodig hebben, kunnen net zo goed ‘oud’ als ‘vers’ bloed krijgen. Dit blijkt uit een dubbelblinde, gerandomiseerde trial die Dean Fergusson e.a. uitvoerden. De resultaten staan beschreven in JAMA.
De 377 prematuren, die minder dan 1250 gram wogen, kregen of verse erytrocyten (7 dagen of minder opgeslagen), of ‘gewone’ (2 tot 42 dagen opgeslagen). De onderzoekers vergeleken een reeks aan uitkomsten tussen beide groepen, waaronder necrotiserende enterocolitis, retinopathie en overlijden in de eerste negentig dagen, opnameduur en infecties.
De verse groep kreeg bloed dat gemiddeld 5,1 dagen oud was, vergeleken met 14,6 dagen in de gewone groep. Er waren geen significante verschillen in de uitkomsten tussen beide groepen. Slechts twaalf van de kinderen kregen transfusies met bloed dat langer dan twee weken was opgeslagen, te weinig om te kunnen zeggen of voor deze subgroep de uitkomsten anders waren.
Dat is jammer, want uit eerdere studies kwam wel naar voren dat oudere ery’s (langer dan twee weken bewaard) negatieve gevolgen hebben voor patiënten. Fergusson e.a. tonen aan dat bij een zeer kwetsbare groep patiëntjes, met een slechte circulatie, weinig reserves, weinig weerstand en een gevoeligheid voor zuurstofschade, ery’s die langer dan een week worden bewaard niet nadelig uitpakken.
Sophie Broersen
JAMA 2012; 308 (14): doi: 10.1101/2012.jama.11953
Lees ook:
- Vers bloed is beter
- Meer nieuws
- Er zijn nog geen reacties