Onduidelijke geldstromen zorg groot probleem
4 reactiesNiemand heeft goed zicht op de geldstromen van en naar ziekenhuizen. Daarom is het onduidelijk of zorg terecht is geleverd en of die zorg op de juiste manier is gefactureerd en verantwoord. Zorgwekkend, zeker omdat het om gigantische bedragen gaat. Vorig jaar is er zo’n 20 miljard euro uitgegeven aan publiek gefinancierde zorg in het ziekenhuis.
Dat staat in het maandag gepubliceerd rapport ‘Transparantie ziekenhuisuitgaven’ van de Algemene Rekenkamer, de instantie die controleert of het Rijk geld uitgeeft en beleid uitvoert zoals het de bedoeling was.
Ziekenhuizen, zorgverzekeraars, accountants en toezichthouders hebben geen goed zicht op de zorguitgaven. Daarnaast is de prikkel voor ziekenhuizen en zorgverzekeraars om declaraties te controleren volgens de Rekenkamer gering. ‘Controle op gepast gebruik van zorg staat feitelijk nog in de kinderschoenen’, schrijft de instantie. Op die manier blijft het beheersen van de zorgkosten, noodzakelijk door onder meer de vergrijzing en de huidige economische crisis, voor het ministerie van Volksgezondheid een ‘problematische opgave’. Tussen 2002 en 2012 werd het zorgbudget vrijwel ieder jaar overschreden, soms met maar liefst 2 miljard euro.
‘Het inzicht in aard en ontwikkeling van deze kosten schiet tekort’, schrijft de Rekenkamer. Het zou daarom volgens de instantie een goed idee zijn als er een publiek toegankelijk platform komt waarop de zorguitgaven beschikbaar komen. Dit idee is al vaker geopperd: als patiënten bijvoorbeeld weten wat diverse behandelingen kosten in het ziekenhuis, kunnen zij ook controleren of de juiste facturen naar de zorgverzekeraars gaan. De Rekenkamer oppert om ook de kosten van vergelijkbare zorg in het buitenland openbaar te maken.
Minister Edith Schippers van Volksgezondheid liet in een reactie op het rapport weten de conclusies en aanbevelingen van de Rekenkamer te delen.
ANP
Lees ook:
- Twijfels over financiële verslaglegging ziekenhuizen (Medisch Contact, 12 juni 2013)
- Veel ziekenhuizen missen deadline jaarverslag (Medisch Contact, 3 juni 2013)
De zorg en het geld
Evenement met onder meer arts-ondernemer Marcel Smolders over de kansen en risico’s van ondernemen in de zorg
Overige sprekers:
Roger van Boxtel Menzis
Marco Varkevisser iBMG
Marcel Canoy Ecorys
Hans van Santen Medisch Contact
Carina Hilders medisch specialist 2015
Guy Schulpen huisarts en medisch directeur ZIO
11 december, 16.00-20.00 uur, de Heerlickheijd, Ermelo
J.M. Groen
Uroloog b.d., BENNEBROEK
De Zorgverzekeraars innen ca 80 miljard! Ze zijn vrijgesteld van NMA controle, ( toch?) hoezo concureren. Alleen DNB ziet toe op een gezonde vermogens ontwikkeling. Onderzoeks rapport van VVAA over de geldstromen in de zorg meldt dat openheid over in...terne geldstromen bij de verzekeraars stuiten op bedrijfsgeheim. Wel werd duidelijk de geschatte aquisitie kosten ca € 320.- per hoofd bevolking per jaar. Naast de sponsoring van vele evenememten en goede doelen.
Helemaal eens dit eens door een parlementaire enquete te laten evalueren.
A.L. Cense
psychiater, STOUTENBURG
Voor wie door het ambtelijk proza heen kijkt, bevat het rapport wel degelijk forse kritiek op de administratieve mist die inhaerent is aan DBC's en DOT's. Of dat voldoende is om te leiden tot de juiste maatregelen valt te betwijfelen: de media hebben... er andere dingen uitgepikt, en de minister stelt in haar reactie "geruststellend" dat er toch extra geld voor controles is uitgetrokken.
Rituele dansen. En als die al enig stof opwerpen dan is die meestal vooral verstikkend voor de werkvloer.
R.W. Kreis
chirurg/zorgonderzoeker, BEVERWIJK
Van DBC naar DOT en van DOT naar BEDOT. Dit zou een goede titel kunnen zijn voor een volgend verslag van de Rekenkamer. Wie het verlag van de Rekenkamer goed leest, ziet hoe een falend zorgsysteem financieel volledig uit de hand gaat lopen. Zorgelijk... is dat de ideologische oogkleppen van de politiek een fundamentele aanpassing van het zorgstelsel zulen verhinderen. Het zal blijven bij opmerkingen dat "conclusies worden gedeeld" en dat de gevolgen zullen zij dat de basiszorg nog verder zal worden uitgekleed met stijgende premies en hogere eigen risico's. Dit terwijl de verzekeraars inmiddels 3 miljard meer aan reserves hebben dan de DNB noodzakelijk acht. Het wordt ringend tijd dat via een burgerinitiatief een parlementaire enquete over de zorg wordt afgedwongen.
DGA Quaedvlieg
KNO-arts,
Maar de minister heeft daarvoor toch de DOT voor uitgevonden!!!!
"DBC op weg naar transparantie" Zo'n verschrikkelijke beleidskundige term om eerder falend DBC-beleid glad te strijken en nog meer onduidelijkheid en complexiteit te scheppen. Iedere be...leidsmaker op VWS inclusief Schippers is hier toch betrokken bij geweest en verantwoordelijk voor!Gelukkig deelt zij de mening van de Rekenkamer. Wie bedot nu wie?
En dan nog zo'n open deur: vergelijkbare zorgkosten buitenland!! Lees het rapport van Meurs nog n keer zou ik zeggen.
PS Wanneer gaat de Rekenkamer de "Beleidskosten in de Zorg" nu eens netjes in kaart brengen? Kun je heel wat zorg voor leveren denk ik. We kunnen in Nederland onderhand geen brood meer bakken maar beleidmaken kunnen we als de beste. Nu alleen hopen dat er in de toekomst nog vakmensen overblijven die het kunnen en willen uitvoeren.