Gepaste zorg

Twee effectieve onlinehulpmiddelen bij de veelvoorkomende aandoeningen duizeligheid en incontinentie, die patiënten nu kosteloos kunnen gebruiken, dreigen verloren te gaan, omdat duurzame financiering onmogelijk lijkt. Huisartsen Vincent van Vugt en Marco Blanker zoeken naar een oplossing.

Nu het Integraal Zorgakkoord bijna twee jaar op streek is, komen de drie demissionaire bewindslieden van VWS – Conny Helder, Pia Dijkstra en Maarten van Ooijen – met een tussentijdse evaluatie. Er staat het een en ander in de steigers, zo blijkt, maar er is ook kritiek.

Hoewel er geen wetenschappelijk bewijs voor is, moet de immuunbehandeling met pembrolizumab voor jonge vrouwen met borstkanker voorwaardelijk toegelaten worden tot het basispakket. Dat adviseert het Zorginstituut Nederland aan de minister van Medische Zorg.

In een ‘verkennend gesprek’ bekijken een zorgverlener uit de ggz en het sociale domein welke hulp een patiënt met psychische klachten en sociale problemen nodig heeft. Hierdoor komen mogelijk minder mensen op de ggz-wachtlijst. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bracht onlangs een advies uit over een betaaltitel voor zo’n verkennend gesprek.

Jeugdartsen zouden meer aan diagnostiek en behandeling kunnen doen, bijvoorbeeld bij verdenking op coeliakie, persisterende icterus bij een baby, of bij huidaandoeningen. Dat is efficiënter en bespaart overbelaste huisartsen en kinderartsen werk. En het zou het vak van jeugd­arts zichtbaarder en aantrekkelijker maken. Maar de bureaucratie zit nog in de weg.

Uit een enquête van Patiëntenfederatie Nederland onder 11 duizend respondenten blijkt dat 40 procent (vormen van) onnodige zorg heeft ervaren in de afgelopen twee jaar.

Demissionair VWS-minister Conny Helder wil niet dat het Zorginstituut zich op dit moment uitspreekt over afbouwmedicatie voor antidepressiva. Ze verwacht zo te voorkomen dat de huidige beperkte vergoeding van taperingstrips helemaal stopt.

In 1952 bedacht Virginia Apgar een uiterst eenvoudige en doeltreffende test bij pasgeborenen. Ik moest aan de test denken toen ik voorbeelden te lezen kreeg van passende zorg. Het blijkt helemaal niet zo makkelijk vast te stellen wat passende zorg is.

Zorginstituut Nederland neemt de behandeling van ALK-patiënten, bepaalde orale oncolytica en de psychologische behandeling in de transgenderzorg, naast nog tien andere behandelingen, onder de loep in het kader van passende zorg.

De Autoriteit Markt en Consument (ACM), de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Zorginstituut Nederland (ZINL) willen meer greep krijgen op de prijzen van dure geneesmiddelen. In een gezamenlijke ‘werkagenda’ presenteren ze hun voornemens, die ze samen met het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) gaan uitvoeren. De drie organisaties geven daarmee gevolg aan een eerder ingediende Tweede Kamermotie.